Medikal onkolog ne yapar? Medikal onkolog, kanser tanısı alan hastanın tedavisini planlayan, kemoterapi, immünoterapi, hedefe yönelik tedavi ve hormon tedavisi gibi sistemik tedavileri uygulayan ve cerrah, radyasyon onkoloğu, radyolog, patolog gibi diğer uzmanlarla birlikte tüm süreci koordine eden hekimdir. Tedavi bittikten sonraki takip de medikal onkoloğun sorumluluğundadır.
Kanser tanısı aldığınızda karşınıza pek çok uzman çıkar: cerrah, radyasyon onkoloğu, radyolog, patolog, nükleer tıp uzmanı. Bu uzmanların her biri tedavinin bir parçasını üstlenir. Medikal onkolog ise bu parçaları bir araya getirip tek bir tedavi planına dönüştüren hekimdir.
ONCOMSI’de bu rol “orkestra şefi” olarak tanımlanır. Bu yazıda medikal onkoloğun görevlerini, diğer onkoloji dallarından farkını ve tedavi sürecinde hastaya nasıl eşlik ettiğini bulacaksınız. Medikal onkolojinin genel çerçevesi için Medikal Onkoloji sayfasına bakabilirsiniz.
Medikal Onkolog Kimdir?
Medikal onkolog (tıbbi onkolog), kanserin tanı sonrası tedavisi ve takibi konusunda ileri uzmanlık eğitimi almış hekimdir. Tıp fakültesinin ardından önce iç hastalıkları uzmanlığını tamamlar, ardından medikal onkoloji yan dal eğitimi alır. Bu eğitim yolu, medikal onkoloğun yalnızca tümöre değil, hastanın kalp, böbrek, karaciğer ve bağışıklık sistemi dahil tüm vücuduna bütün olarak bakabilmesini sağlar.
ABD Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) medikal onkoloğu, kemoterapi, hormon tedavisi, biyolojik tedavi ve hedefe yönelik tedavi ile kanseri tanıyıp tedavi eden, kanser hastasının çoğu zaman ana sağlık hizmeti sağlayıcısı olan, destekleyici bakım veren ve diğer uzmanların tedavilerini koordine edebilen hekim olarak tanımlar.
Medikal Onkoloğun 6 Temel Görevi
1. Tanıyı değerlendirmek
Medikal onkolog, hastanın öyküsünü, biyopsi ve patoloji raporlarını, görüntüleme sonuçlarını birlikte inceler. Eksik tetkik varsa planlar. Kanser şüphesi taşıyan ama tanısı kesinleşmemiş kişilerde de hangi incelemelerin yapılacağına karar verir.
2. Hastalığın evresini ve biyolojisini belirlemek
Tedavi kararının temeli, kanserin ne kadar yayıldığını gösteren evre ve tümörün biyolojik özellikleridir. Medikal onkolog, gerektiğinde tümör örneği üzerinde genetik ve moleküler testler isteyerek hedefe yönelik tedavi ya da immünoterapi gibi seçeneklerin uygunluğunu araştırır.
3. Uzmanlarla ortak karar vermek
Kanser tedavisi tek bir uzmanın işi değildir. Medikal onkolog, vakayı cerrah, radyasyon onkoloğu, radyolog, patolog ve nükleer tıp uzmanıyla birlikte ele alır. Bu ortak değerlendirmenin nasıl yapıldığını Tümör Konseyi Nedir? yazısında anlatıyoruz.
4. Kişiye özel tedavi planı kurmak
Medikal onkolog; hangi tedavinin, hangi sırayla, hangi dozda ve hangi aralıklarla uygulanacağına karar verir. Sistemik tedavinin cerrahi ya da radyoterapi öncesinde mi sonrasında mı verileceği de bu plan içinde belirlenir; bu sıralamanın mantığı adjuvan ve neoadjuvan tedavi yazısında anlatılmıştır. Plan; kanserin türü ve evresi, hastanın genel sağlık durumu ve beklentileri dikkate alınarak kurulur.
5. Tedaviyi uygulamak ve yan etkileri yönetmek
Tedavi süresince hastanın genel durumu, kan değerleri ve yan etkiler yakından izlenir. Bulantı, halsizlik, ağrı ve enfeksiyon riski gibi sorunlar destekleyici tedavilerle yönetilir. Gerektiğinde ağrı tedavisi, beslenme desteği ve psikolojik destek için ilgili uzmanlar sürece dahil edilir.
6. Tedavi sonrası takibi sürdürmek
Tedavi bittikten sonra hastalığın tekrarlamaması için düzenli kontroller yapılır. Uzun dönem takip de medikal onkoloğun görevidir. ONCOMSI’de bu dönem 5 Yıl Takip Programı ile planlı şekilde yürütülür.
Onkoloji Dalları: Kim Ne Yapar?
Onkoloji, kanserle ilgilenen tüm uzmanlık alanlarının ortak adıdır. Hastaların en sık karıştırdığı dallar ve görev ayrımları şöyledir:
| Uzmanlık | Temel görevi |
|---|---|
| Medikal (tıbbi) onkoloji | Sistemik ilaç tedavilerini planlar ve uygular, tüm tedavi sürecini koordine eder |
| Radyasyon onkolojisi | Işın tedavisini (radyoterapi) planlar ve uygular |
| Cerrahi onkoloji | Tümörün ameliyatla çıkarılmasını üstlenir |
| Jinekolojik onkoloji | Kadın üreme organı kanserlerinin cerrahi tedavisini yürütür |
| Pediatrik onkoloji | Çocukluk çağı kanserleriyle ilgilenir |
| Hematoloji | Lösemi ve lenfoma gibi kan kanserleriyle ilgilenir |
Medikal onkolog ile radyasyon onkoloğu aynı uzman değildir. Medikal onkolog ilaçla tedavi sürecini yürütürken, radyasyon onkoloğu ışın tedavisi uygular. Çoğu hastada iki uzman aynı tedavi planında birlikte çalışır; ışın tedavisi hakkında bilgi Radyoterapi sayfasında yer alır.
“Orkestra Şefi” Ne Demek? Bir Tedavi Sürecinde Koordinasyon
Bir orkestrada her müzisyen kendi enstrümanını çalar; şef ise hepsinin aynı eserde, doğru zamanda ve uyum içinde çalmasını sağlar. Kanser tedavisinde de cerrahi, radyoterapi, ilaç tedavisi, beslenme ve destekleyici bakım farklı uzmanlar tarafından yürütülür. Medikal onkolog bu tedavilerin sırasını ve zamanlamasını belirler, birinin sonucuna göre diğerini düzenler.
Koordinasyon eksik olduğunda hasta, uzmanlar arasında gidip gelirken kendini yalnız hissedebilir. ONCOMSI’nin temel ilkesi, hiçbir hastanın bu süreçte sahipsiz kalmamasıdır. Bu nedenle ONCOMSI’de medikal onkoloji; kemoterapi, Metabolik Kontrollü Onkolojik Tedavi (MKOT), hipertermi, hiperbarik oksijen tedavisi ve ketojenik diyet gibi tedavi yöntemlerini tek bir takvimde birleştiren bütüncül bir yaklaşımla yürütülür.
Bu süreçte hastanın ve yakınının pratik ihtiyaçları için kanser koçu ne yapar yazısında anlatılan kanser koçluğu desteği devreye girer. Tıbbi kararları medikal onkolog verir; kanser koçu bu kararların anlaşılmasına ve günlük yaşama uyarlanmasına yardımcı olur.
Medikal Onkoloğa Ne Zaman Gidilir?
- Kanser tanısı aldığınızda, tedavinizin planlanması için
- Kanser şüphesi taşıyan bir bulgu ya da tetkik sonucu olduğunda
- Ailenizde kalıtsal kanser öyküsü varsa, koruyucu değerlendirme ve takip için
- Mevcut tedavi planınız için ikinci bir görüş almak istediğinizde
İlk görüşmeye hangi belgeleri getirmeniz ve hekiminize hangi soruları sormanız gerektiğini İlk Onkoloji Muayenesi yazısında bulabilirsiniz.
İstanbul’da Medikal Onkolog: Doç. Dr. Mehmet Salih İyikesici
ONCOMSI’de medikal onkoloji, Doç. Dr. Mehmet Salih İyikesici tarafından yürütülür. Doç. Dr. İyikesici, iç hastalıkları ihtisasını Haydarpaşa Numune Hastanesi’nde, medikal onkoloji uzmanlığını Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamlamış; Almanya ve İsviçre’de hipertermi eğitimi almıştır.
İstanbul merkezli ONCOMSI’de tanı sonrası değerlendirme, tedavi planı, uygulama ve takip tek bir hekimin koordinasyonunda yürütülür. Yurt içinden ve yurt dışından gelen hastalar için İstanbul’da medikal onkoloji değerlendirmesi iletişim sayfamızdan planlanabilir. Medikal onkolojide uygulanan tüm tedavi yöntemleri Medikal Onkoloji sayfasında özetlenmiştir.
Sıkça Sorulan Sorular
Medikal onkolog kimdir?
Medikal onkolog, iç hastalıkları uzmanlığının ardından medikal onkoloji yan dal eğitimi almış, kanserin sistemik tedavisini planlayan ve tedavi sürecini koordine eden hekimdir.
Medikal onkolog ile onkolog aynı mı?
Onkolog, kanserle ilgilenen tüm uzmanlar için kullanılan genel bir ifadedir. Medikal onkolog ise kanserin ilaçla tedavisinden ve tedavi sürecinin yönetiminden sorumlu olan onkoloji dalının uzmanıdır.
Medikal onkolog ameliyat yapar mı?
Hayır. Ameliyatları cerrahi onkologlar yapar. Medikal onkolog, ameliyatın tedavi planındaki yerini ve öncesinde ya da sonrasında ilaç tedavisi gerekip gerekmediğini cerrahla birlikte değerlendirir.
Medikal onkolog radyoterapi uygular mı?
Hayır. Radyoterapiyi radyasyon onkoloğu uygular. Medikal onkolog, radyoterapinin ilaç tedavisiyle hangi sırayla ya da birlikte uygulanacağını radyasyon onkoloğuyla birlikte planlar.
Tedavi bittikten sonra medikal onkoloğa gitmeye devam etmeli miyim?
Evet. Tedavi sonrasında hastalığın tekrarlayıp tekrarlamadığını izlemek için düzenli kontroller gerekir. Kontrol aralıkları kanser türüne ve evresine göre hekiminiz tarafından belirlenir.
Tedavinizi birlikte planlayalım. İstanbul’da medikal onkoloji değerlendirmesi için ONCOMSI’ye randevu alın.
Tanı ve tedavi için doktorunuza danışınız. Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır.
